Благодаря успехам фармацевтики и медицины продолжительность жизни постоянно растет. Пожалуй, никогда в истории человечества процент пожилых людей не был таким высоким. Этот факт обуславливает определенную ситуацию: практически у каждого из нас рано или поздно появляется необходимость решать вопрос ухода за родственниками почтенного возраста. В давние времена, когда несколько поколений жили вместе, уход за больными и пожилыми людьми примерно поровну ложился на плечи всех домашних. Но сейчас это практически невозможно - семейный уклад давно изменился. Как поступить, если у вас на попечении оказался родственник, который больше не может полноценно обслуживать себя, и как правильно организовать уход за пожилыми людьми?

Особенности ухода за престарелыми

К сожалению, с возрастом приходит не только опыт, но и болезни. Даже те, кто в юности мог похвастаться отменным здоровьем, в пожилые годы испытывают различные недомогания. Бывает, что и характер человека с возрастом меняется не в лучшую сторону - ничего веселого в старости и болезнях нет, к тому же многие престарелые люди чувствуют, что время словно бы отнесло их на обочину жизни. Они страдают от одиночества, от невостребованности, а порой - и от беспомощности.

Именно поэтому уход за пожилыми людьми - трудное и ответственное дело, для которого необходимы терпение и тактичность, а кроме того - специальные медицинские навыки и знание психологии и гериатрии. И, разумеется, время - пожилые люди, как и маленькие дети, порой не могут самостоятельно обслуживать себя, им требуется помощь даже в самых простых повседневных делах.

Итак, как же можно организовать уход за престарелыми людьми?

На дому:

Самостоятельно . Многие полагают, что никто не сможет позаботиться о престарелых родственниках лучше, чем они сами. Другие руководствуются финансовыми соображениями, ведь самостоятельный уход за пожилыми - единственный бесплатный вариант. Если вы думаете, что вашим родным будет лучше всего дома, под вашим присмотром, учтите несколько очень важных моментов. Во-первых, если вы решили выполнять роль сиделки, вам потребуются медицинские навыки, и чем тяжелее состояние вашего родственника, тем их должно быть больше. Вы должны уметь измерять давление, правильно делать массаж, при необходимости ставить уколы, знать, как правильно ухаживать за лежачими больными, как их кормить, уметь замечать первые признаки пневмонии и пролежней - постоянных спутников долгой неподвижности, уметь правильно менять абсорбирующие средства и подгузники. Во-вторых, вам потребуется терпение. Уход за пожилыми - бессрочная миссия. Когда вы заботитесь о младенце, вы понимаете, что через несколько лет он станет самостоятельнее, и все трудности - временные. С пожилыми дело обстоит иначе. Со временем ситуация будет усложняться, и никто не сможет сказать, как долго вам придется быть сиделкой - год, два или 15 лет. Уход за беспомощным человеком часто становится непосильным испытанием для всей семьи. Это тяжелый труд, который утомляет, лишает вас права свободно распоряжаться своим временем и плохо сказывается на отношениях между домашними.

И, наконец, в-третьих, ваш дом должен соответствовать потребностям человека в возрасте. Конечно, в теории можно обойтись без функциональных кроватей, поручней по всей квартире, специального оборудования для гигиенических процедур и прочего, но на практике без них очень сложно. Также, с большой долей вероятности, придется оставить профессиональную деятельность, оформить пособие по уходу в размере 1200 рублей в месяц и «жить» на него, потому что выполнять две работы в случае с больными престарелыми родственниками практически невозможно. Немногие готовы к такому повороту событий.

Интересный факт
По статистике Пенсионного фонда РФ, люди предпенсионного и пенсионного возраста составляют более 60% всего населения России.

Сиделка - это не только профессия, но и призвание. Сиделкой может стать далеко не каждый. Люди, посвятившие жизнь уходу за престарелыми, желательно должны обладать дипломом медсестры и практическим опытом, а кроме того - особым складом характера. Доброжелательность, терпеливость, умение найти подход даже к самым сложным характерам, ответственность, внимательность, оптимизм и честность - вот главные качества хорошей сиделки. Найти такого специалиста сложно, а брать на работу любого человека по объявлению - рискованно. В конце концов, вы впускаете в дом незнакомца и доверяете ему здоровье, жизнь и благополучие вашего родственника. Помните, что среди людей, выдающих себя за сиделок, могут встречаться и мошенники, которым ничего не стоит в ваше отсутствие проверить квартиру на наличие ценных вещей или так ловко «обработать» доверчивого пожилого человека, что он, к примеру, добровольно отдаст все сбережения или изменит завещание в его пользу.

В специализированном учреждении:

Пансионат. Существуют специализированные пансионаты для пожилых людей в любом состоянии - многие из них принимают как вполне самостоятельных пациентов, так и маломобильных и лежачих больных, а также людей после серьезных травм, операций и заболеваний. Такие пансионаты предоставляют и повседневный уход, и реабилитационные программы, они могут быть рассчитаны на временное или постоянное пребывание. Все заведения такого типа можно разделить на государственные и частные.

Поступить в муниципальный дом престарелых можно бесплатно, но попасть туда сложно, так как для этого, во-первых, требуется пройти немало бюрократических испытаний: собрать справки из поликлиники, отдела соцобеспечения и пенсионного фонда, сдать множество анализов, а также предоставить выписку из домовой книги. Во-вторых, даже после этого придется ждать, когда освободится место, и нередко ожидание растягивается на долгие месяцы.

Бытует мнение, что муниципальные дома престарелых - далеко не лучшее место для людей в возрасте. Отчасти это верно: некоторые государственные пансионаты испытывают явную нехватку финансирования. В большинстве пансионатов ремонт и замена меблировки не проводились уже много лет, на 10–20 стариков приходится всего одна сиделка, которая не может уследить за каждым проживающим. Ресурсов на организацию досуга также часто не хватает, а такие простые мелочи, как средства личной гигиены, подгузники и прочие расходные материалы, являются дефицитом. Конечно, так ситуация складывается далеко не везде и существует множество отличных государственных учреждений, предоставляющих уход за пожилыми. Но, получая направление в дом престарелых, человек, как правило, не может выбирать.

Частные дома для престарелых , обеспечивающие уход за пожилыми, во многом напоминают хорошие загородные гостиницы. Они обычно располагаются в экологически чистых районах, их территория благоустроена, постояльцы размещаются в 1–4-местных номерах. Помимо медицинского контроля, повседневного ухода и реабилитационных программ, они обеспечивают и развлечения: специальные анимационные программы, тематические игры, лекции, мастер-классы, концерты, игровые программы, прогулки и пикники. И это вовсе не мелочи. Пожилые люди в таких пансионатах не просто существуют, а живут полноценной жизнью, общаются со сверстниками и заводят новых знакомых. Все это может предотвратить развитие депрессии, от которой так часто страдают люди в старости.

Пребывание в частных пансионатах платное. Оплачивать его можно сразу на долгий срок, помесячно или в рассрочку. Есть также краткосрочные восстановительные программы - от 2 недель и более. Не нужно собирать никаких справок, кроме результатов анализов, и ждать свободного места - переехать можно сразу же после подписания договора.

Медицинский центр. При многих больницах действуют отделения паллиативной медицины. Как правило, они предназначены для пожилых людей в очень тяжелом состоянии - например, на последних стадиях онкологических заболеваний, для пациентов с выраженным болевым синдромом и пр. Если медицина бессильна, наступает черед хосписов, чья задача - максимально облегчить страдания неизлечимо больного пациента.

Стоимость услуг по уходу за пожилыми людьми

Сколько стоит уход за пожилым человеком? Если вы решили обойтись своими силами, он будет условно бесплатным. Условно - потому что вам в любом случае потребуются лекарства, расходные материалы и специальное оборудование. Также и по той причине, что совмещать работу и уход за престарелыми - очень сложно, а значит, кому-то из членов семьи придется отказаться от своего заработка.

Стоимость услуг сиделки зависит от ее квалификации и графика работы. В среднем стоимость услуг сиделки составляет около 300 рублей в час или 1000–1500, если заплатить сразу за 12-часовую смену. Если вы нанимаете сиделку не по частному объявлению, а через агентство по уходу за престарелыми людьми, стоимость часа работы может возрасти до 500 рублей и выше. Будьте готовы к тому, что все дополнительные процедуры (массаж, инъекции, реабилитационные мероприятия и пр.) обычно оплачиваются дополнительно. Цена также повышается в праздничные и выходные дни и в ночное время. Если ваши жилищные условия позволяют, можно нанять сиделку с проживанием. Ежемесячная зарплата сиделки с проживанием начинается от 25 000 рублей - это минимум, на практике цифра может быть значительно больше. Кроме зарплаты, вам придется обеспечить сиделке достойные условия проживания и трехразовое питание.

Как мы уже говорили выше, размещение в государственном доме престарелых бесплатное, за исключением части пенсионных доходов пожилого человека. Расценки на уход за пожилыми людьми в частном пансионате мало отличаются от стоимости услуг домашней сиделки. В среднем в столице и Подмосковье сутки в таком пансионате обойдутся примерно в 1000–2500 рублей, а плата за месяц начинается от 30 000–35 000 рублей при проживании более-менее самостоятельного человека в четырех-пятиместной комнате. Некоторые пансионаты предлагают также и специальные восстановительные программы, рассчитанные на несколько недель, - их цена начинается приблизительно от 30 000 рублей за 14 дней.

Какому же варианту ухода за престарелыми отдать предпочтение? Если ваш родственник страдает легкой степенью деменции, не изнывает от одиночества, более-менее самостоятельный, но испытывает трудности в бытовых вопросах, приходящая сиделка может стать оптимальным вариантом. Она поможет ему, когда вас нет дома.

Лежачие больные и пожилые люди с такими тяжелыми заболеваниями, как старческая деменция тяжелой степени, болезнь Альцгеймера или Паркинсона, а также люди, пережившие инсульт, нуждаются в постоянном внимании и своевременном приеме лекарственных препаратов. Услуги сиделки в этом случае будут слишком дорогими, а домашние условия - неподходящими. В такой ситуации лучше заняться поиском подходящего коммерческого учреждения, где за пожилым будут круглосуточно ухаживать специалисты, а его состояние будет под постоянным контролем врачей. Частный пансионат - неплохой выход и для тех, чьи пожилые родственники нуждаются в компании и тяжело переносят вынужденное затворничество дома.

Если же пожилой родственник совсем плох, то оптимальным вариантом будет специализированный медицинский центр или клиника.

Кому из специалистов можно доверить уход за престарелым родственником?

«Это решается индивидуально в зависимости от состояния пожилого человека и желания родственников, - говорит сотрудник сети пансионатов «Забота». - Но если вы приняли решение доверить уход специалистам пансионата, то, конечно, опыт работы на рынке и репутация - важнейшие критерии отбора. Люди, которым вы собираетесь доверить дорогого вам человека, должны иметь практический опыт по уходу, быть внимательными, душевными, добрыми и терпеливыми, обладать оптимизмом и милосердием. Наличие в штате пансионата специалистов с медицинским образованием - это настолько обязательно, что нет смысла отдельно упоминать об этом. Важно также и умение подбирать ключик к каждому человеку. Пожилые люди очень чувствительны, их легко задеть или обидеть, поэтому в обязанности наших специалистов по уходу входит поддержание позитивного настроя, активности и хорошего настроения у своего подопечного. Кроме того, в наших пансионатах трудятся опытные врачи - психиатры, гериатры, терапевты и другие. Поэтому мы можем предоставить полный комплекс услуг по уходу за престарелыми и принимаем постояльцев в любом состоянии».

Яблоня – довольно чувствительное плодовое дерево. Яблоня, которой более 15 лет, хуже плодоносит, ее ветки сухие и ломкие. Если раньше за старыми яблонями ухаживали не меньше, чем за молодыми, то на сегодняшний день внимания им уделяют гораздо меньше. Садоводы нашего времени утверждают, что лучше посадить новое молодое дерево и ждать от него урожая, чем растить и ухаживать за старым.

Но многие наоборот хотят сохранить дерево, если это, например, дерево редкого сорта или же по другой причине. Чтоб старое дерево не погибло и дальше приносило хорошие ежегодные урожаи, его нужно омолаживать, а именно проводить санитарную обрезку, перепрививать и в общем проводить те же процедуры по уходу, что и для молодого дерева.

Уход за старым деревом практически такой же, как и за молодым. Но, когда растение начинает отмирать, обязательно нужно его омолодить. При этом важно помнить, что старые ветви, которые очень разрослись, необходимо удалять постепенно. Ведь если сразу обрезать большое количество веток, разрушается ассимиляционный аппарат. Те листья, что останутся после обрезки, не смогут должным образом прокормить дерево и в результате оно погибнет. Яблоня в принципе прекрасно переносит разные виды обрезок, т.к. эта процедура делает ее опрятной и ухоженной.

Когда лучше обрезать старую яблоню?

Лучше всего обрезать старую яблоню осенью, хотя весной тоже можно проводить обрезку. В период весны идеально вырезать ветки, которые пострадали из-за холодов и погибли. Весной важно провести обрезку до того, как появятся почки и начнется сокодвижение.

Как правильно обрезать старую яблоню?

Яблони приносят урожаи даже в том случае, если за ней не ухаживать или при старости. Но объемы урожая, его качественность с каждым годом ухудшаются и снижаются, в результате однажды урожая просто-напросто не будет. То, что яблоня начинает стареть, заметно по приросту сеголеток. Поскольку приросты ослабевают и становятся маленькими, яблоня движется к старости. И только если отрезать лишнее, вовремя выполнять обязательные процедуры по уходу, получится омолодить дерево и добиться от него урожая. Очень часто в этих целях удаляют скелетные ветви до того места, где расположен нестарый и крепкий побег.

Важные моменты по обрезки старой яблони

Существует эффективная схема обрезка, которую садоводы называют «обновлением». Некоторые говорят, что это довольно сложная процедура, но, как показывает практика, если попробовать – все получается. Обрезка проводится для того, чтоб контролировать прирост и возраст древесины, появление плодном в нужном месте. Схема заключается в том, что необходимо оставлять определенное количество веток и на оставшихся формировать плодовые пруты. Их разносят по длине ветки, чтоб яблокам хватало места для развития. Также должно сократиться число пасынков, но их сумма при этом зависит от сортовых особенностей яблони и интенсивности ее развития. Крепкая здоровая яблоня может прокормить много плодов, поэтому большинство пасынков, которые образуются после омоложения дерева, нужно укоротить на треть, а остальные пасынки – вырезать.

Хорошее плодовое дерево в идеале должно иметь одну центральную ветку. Не рекомендуется допускать образования двух таких веток, т.к. дерево из-за этого быстро слабеет. Нужно выбрать среди конкурентных веток наиболее сильную и крепкую, а оставшиеся удалить. Центральная ветка должна иметь крепкие сучки и равномерно растущих на них веток, которые плодоносят. Не желательно обрезать яблоню в начале сентября, т.к. из-за этого начинают расти новые, когда дерево должно находиться в состоянии покоя и готовиться к зиме.

Схема осенней обрезки старой яблони

Чтоб эффективно провести обрезку и омолодить дерево, необходимо следовать некоторым этапам:

1. Удалить наиболее постаревшие ветки, которые поломались или испортились.
2. В месте, где выходит наибольше маленьких ветвей, проредить крону и оставить сильные и гладенькие ветки: удалить заболевшие и кривые ветки.
3. Удалить ветки, растущие под маленьким углом, потому что при обильном плодоношении они могут сломаться из-за веса плодов.
4. Вырезать ветки, которые запутались между собой и те, что трутся друг об друга.
5. Сделать места срезов гладкими, чтоб не было неровностей или задиров, и обработать их садовым варом. Для обработки ран желательно использовать масляную краску или олифой.
6. После обрезки все удалившие ветки сложить в одном месте и сжечь до образования пепла, чтоб уничтожить всех насекомых и вирусы, которые могли на них оказаться.

Важно учитывать то, что главной обрезкой является именно осенняя, т.к. она гарантирует хороший урожай через год. Также нужно помнить, что при созревании массива плодов ветки необходимо защитить от возможных повреждений из-за веса плодов.

Схема весенней обрезки старой яблони

Рано весной обрезать яблоню нужно до того, как начнут набухать почки. Благодаря этой обрезке реально уберечь места срезов от замерзания, также они быстрее заживают, т.к. вскоре начинается активное сокодвижение. Места повреждений при обрезке должны быть сразу обработаны садовым варом.

При весенней обрезке нужно укорачивать отростки выше почек, чтоб срез был на уровне верхушки почки, а скос с другой стороны служил для того, чтоб скатывалась вода. Также необходимо помнить и про формирование кроны. Нужно обрезать так, чтоб средние ветки и те, что находятся снизу, были длиннее верхних. Нужно удалять те ветки, что подмерзли зимой.

Также обязательно прореживать прошлогодние побеги. Сила обрезки зависит от активности развития дерева: у малорослых обрезают верх побегов, у среднерослых – на 1/3, сильнорослых – 1/2. Важным моментом при омолаживающей обрезке яблони является уменьшение ее роста. Для этого нужно подстричь верх ствола на высоте 3-4 м. от уровня почвы. Нужно обрезать треть боковых сучков, край веток, что растут снизу – отрезать, т.к. на них ветки не плодоносят и обвисают.Желательно при обрезке оставить наиболее развитые молодые, что растут по бокам. Побеги, что остались после обрезке, рекомендуется укоротить на 1/3.

1. Должна проводится как средняя, так и сильная обрезка, чтоб омолодить крону дерева и оставить побольше плодоносных веток. После обрезки места срезов обрабатывают садовым варом.
2. Желательно обрезать яблоню в начале весны, когда не предвидится больше похолоданий и тем более сильных морозов. Оптимальная температура воздуха для проведения обрезки - 10⁰С.
3. Обрезать рекомендуется до достижения четырехлетней древесины, но при необходимости, если дерево очень старое – 7-9-летней.
4. Если нет новых приростов уже на протяжении нескольких лет, необходимо укоротить полускелетные и скелетные ветки. Также нужно обрезать плодовые образования.
5. При обрезке нужно ориентироваться на место спящих почек, которые находятся снизу побегов. Не желательно укорачивать дерево на плодушку или кольчатку.

Если правильно провести все процедуры по обрезке, через год появятся молодые ветки, которые нужно будет при необходимости прореживать. Через год с момента весенней обрезки образуются плодушки, а через три года – плоды.

В восточных странах люди, дожившие до 80 лет и продолжающие активно двигаться, соображать и вести полноценную жизнь, не являются редкостью. Европейцам и, в частности, россиянам, такая роскошь почти недоступна. Поэтому о том, как обеспечить уход за пожилым человеком 80 лет, нужно подумать заранее.

Принципы ухода

Уход за престарелыми людьми старше 80 лет заключается в особых условиях организации медицинской, социальной поддержки, а также проживания. Естественно, старость назвать болезнью нельзя. Но, человеческие возможности с возрастом существенно ограничиваются. Поэтому при уходе за пенсионером необходимо учесть некоторые особенности. Например, с возрастом ослабевает иммунитет, начинают подводить глаза, слух, что уж говорить о . Пожилые люди часто страдают ухудшением памяти, концентрации внимания, у них бывает депрессия, перепады настроения и нарушение сна без соответствующего уходы. Также они чаще молодых подхватывают различные инфекции и переносят любую болезнь намного тяжелее. Поэтому необходимо основывать уход на укреплении защитных сил организма, иммунитета.

Обратите внимание! Начинать уход за престарелыми людьми старше 80 лет нужно с правильной диеты, физиотерапевтических процедур, регулярного медосмотра и помощи психолога.

Человек при уходе за пожилым, должен обладать терпением, позитивным настроем, внимательностью и тактичностью. Также нужно постараться не допустить, чтобы подопечный потерял равновесие и упал, ведь в этом возрасте часто встречаются , которые впоследствии могут неправильно срастись или не зажить вовсе. Снизить риск неприятного происшествия может правильное оборудование дома в соответствии с потребностями человека. Другими словами, уход за пожилыми людьми старше 80 должен быть особенно тщательным и человек, приглядывая за ними, должен обладать медицинским образованием и определенными навыками.

Расписание

Пожилые люди, перешагнувшие 80-летний порог, нуждаются в расписании дня даже больше молодых. Конечно, им не нужно никуда спешить, они давно вышли на заслуженный отдых, но им необходимо выделить время для ухода за собой и поддержания моральных, физических сил.

Дело в том, что ритм жизни задается на протяжении долгих лет и придерживаться его необходимо даже в старости. Естественно, к 80 годам происходит потеря целей, у пенсионеров начинается затяжная депрессия. Составив режим дня, можно сохранить контроль пожилого человека за своей жизнью. Вот примерные рекомендации, подходящие для пенсионера:

• время подъема планируется для каждого конкретно, учитывая его желания и потребности. Утром нужно взять за правило давать пенсионеру стакан воды с ложкой яблочного уксуса или меда. При помощи этого нехитрого средства будет нормализоваться обмен веществ, разжижаться желчь и улучшится работа желудочно-кишечного тракта;
• каждый день необходимо начинать с гимнастики. Даже если это будет простой подъем ног или рук, уже через несколько недель позвоночник станет более подвижным, шлаки из организма будут выводиться намного быстрее. В любом случае, зарядка должна быть такой, чтобы не повредить суставы;
• обязательно нужно принимать душ, по окончанию которого стоит походить примерно 5 минут по квартире;
• прием необходимых таблеток, витаминов и завтрак. К питанию пожилого человека нужно относиться с особенным вниманием. Из рациона лучше всего исключить жареную, острую, очень соленую пищу, а также фастфуд. Обязательными должны стать молочные продукты, овощи и мясо или рыба;
• в средине дня стоит дать пожилому человеку немного отдохнуть. Вне зависимости от того, будет ли он спать или просто полежит, это поддерживает состояние его организма;
• по возможности нужно включить в расписание прогулки, а если ежедневно выводить пожилого человека на улицу очень тяжело, стоит пару раз в день проветривать комнату, это улучшит его настроение, самочувствие и облегчит уход;
• обед и ужин нужно подавать в строго установленное время, чтобы не сбить работу желудочно-кишечного тракта. Можно ввести в рацион небольшие перекусы;
• перед сном желательно налить в тазик тёплой воды и опустить ноги пенсионера на 15-20 минут. Это улучшит сон, повысит иммунитет и кровообращение.

Если пенсионер еще бойко ходит в таком почтенном возрасте, можете включить в уход за пожилыми людьми старше 80 посещения различных заведений. Речь идет о театрах, музеях, галереях. Естественно, в большинстве случаев таким людям тяжело сделать даже несколько лишних шагов. Но даже когда вам предстоит уход за больными пожилого возраста на дому, не лишайте его общения со знакомыми, родственниками, пускай и по телефону.

Питание человека в домашних условиях заслуживает отдельных рекомендаций. Некоторые из них, ввиду пожилого возраста, склонны к перееданию или наоборот, не хотят есть абсолютно ничего. Стоит учитывать это при составлении меню. Необходимо:

• строго следовать соотношению энергоценности и энерготратам;
• включить в рацион источники антисклеротических веществ;
• разнообразить продуктовый набор, чтобы содержание белков, углеводов и жиров было сбалансированным;
• использовать блюда, которые будут перевариваться достаточно легко;
• строго соблюдать режим питания;
• учесть обмен веществ конкретного человека.

Питание	Доля энергетическойценности рациона
Завтрак	25%
Второй завтрак	15%
Обед	35%
Ужин	25%

Вечером нужно давать человеку пить кефир, йогурт, молоко и есть фрукты. Также рекомендуется овощная, кефирная или творожная диета. Но ее должен назначать только доктор. Полное голодание в таком почтенном возрасте полностью исключено.

Возможные осложнения при уходе

Принятие на себя ухода за престарелым человеком зачастую имеет бессрочный характер. Пожилые с каждым годом попадают в зависимость от тех, кто за ними присматривает. Если человек за 80 еще ходит и здраво мыслит, это можно назвать счастьем.

Возможными осложнениями при уходе за пожилым человеком 80 лет можно назвать развитие слабоумия, стресс от бессонницы, сломанные кости и отсутствие общения или отдыха вне дома. Чтобы избежать всего этого, нужно следить за тем, чтобы престарелый человек как можно дольше сохранял максимальную подвижность, выполнял свои будничные обязанности,

Хотя его суставы и мускулы со временем будут терять былую гибкость, необходимо обеспечить ему максимальную безопасность. Пожилые люди подвержены падениям, ушибам и переломам. В этом возрасте кости становятся не такими крепкими, поэтому данные происшествия являются очень нежелательными. Любая травма может повлечь за собой разные осложнения. Если видимых повреждений нет, понаблюдайте за состоянием подопечного несколько часов. Так вы сможете предотвратить последствия, которые несет в себе уход за пожилым человеком 80 лет.

По причине плохой памяти, престарелого человека поджидают и другие виды опасности. А ввиду того, что с возрастом острота зрения снижается, лучше всего отказаться от прогулок в вечернее время. Ночью пенсионеру нужно помогать добраться до . Лучше всего поставить у его кровати ночник с выключателем, до которого можно дотянуться.

Ее стоит забывать постоянно проверять полы в доме. Они не должны быть ничем загромождены, даже коврами со складками. Поэтому оптимальным вариантом полового покрытия будет ковролин без ворса, ламинат или линолеум. Нужно обязательно установить противодымную сигнализацию, ведь нередко бывает так, что пенсионер решает сам себе поставить чайник и забывает о нём. Даже если ухаживать за престарелыми людьми старше 80 лет круглосуточно, такая ситуация возможна.

А еще, если человек, даже на короткий промежуток времени остаётся один, нужно убедиться, что у него под рукой всегда находится телефон. Номера тех, кто может помочь в экстренных случаях, необходимо написать крупным разборчивым почерком на листке бумаги и положить его около аппарата.

Душевный комфорт

Ухаживать за пожилым человеком 80 лет необходимо с учетом его душевного комфорта. Стоит обеспечить ему чувство стабильности. Он должен понять, что он не один и любые трудности ему являются также нипочём, как и в молодом возрасте. Нужно следить за тем, чтобы он находился в уютной домашней обстановке, получал должный уход и был окружён вниманием, заботой.

Необходимо проявлять к нему чуткость, понимание и внимание. Если он будет чувствовать заботу, значит поймёт, что он в безопасности. Лучше всего периодически провоцировать пенсионера на приятные воспоминания. Он должен делиться ими, переживать снова и снова. А вот от неприятного его лучше оградить, иначе это сможет спровоцировать депрессию и ухудшение психоэмоционального состояния. Все отношения при уходе за пожилыми людьми старше 80 необходимо строить именно на этом.

Психоэмоциональное состояние престарелого и родственников

В молодом возрасте справиться с различными проявлениями стрессов можно намного проще, чем в пожилом. Люди, дожившие до 80 лет и дальше, зачастую теряют свою цель. Дело в том, что процесс старения имеет разные последствия. Те, кто сохраняет мыслительные способности и память, справляются с ними намного проще, чем люди со сниженной концентрацией внимания и плохим мышлением. На психическое состояние очень влияют отношения внутри семьи, уход за пожилым человеком 80 лет и окружающая среда.

Им необходимо обеспечить личный подход, уход выслушивать их проблемы истории, даже если они уже были рассказаны 20 раз подряд. Основной акцент нужно сделать на том, что пожилой человек не является одиноким. Необходимо провоцировать его на поддержание отношений с окружающими и близкими людьми. Стоит убедить его, что хотя старость и является непростым периодом в жизни, нужно встретить ее достойно, не отказываться от своих бывших интересов и идеалов.

Уход за больными пожилого возраста на дому необходимо обязательно сочетать с вопросами гигиены. Большинство пожилых людей не очень любят принимать душ. И связано это не с природной вредностью, а с истончением кожных покровов и уменьшением выделения жировой смазки. Человеку неприятно прикосновение воды, а мытье, особенно с мочалкой, приносит практически болезненное ощущение. Обычно в области гениталий и ануса у пожилых наблюдается повышенное шелушение кожи и старческий зуд.

От принятия ванны пожилому человеку лучше отказаться и заменить ее на обычный душ. Такие процедуры достаточно делать раз в день, но при этом используется не мыло, а различные гели с нейтральным уровнем PH. С ним нужно мыть:

• складки кожи;
• изгибы рук;
• изгибы ног;
• половые органы.

Всё остальное можно просто промыть водой.

Ухаживать за пожилым человеком в возрасте 80 лет не так уж и просто. А вопросы гигиены должны стать одними из главных, наравне с диетой и гимнастикой. Если после душа кожа будет слишком сухой, нужно смазать ее специальным увлажняющим кремом. На дно ванны необходимо обязательно расстелить резиновый коврик, а по бокам поставить металлические поручни. В качестве компромиссного варианта можете использовать душевую кабину.

Температура воды должна быть именно тёплой. Иначе это может привести к травме кожных покровов пожилого человека.

Название	Чем поможет
Урологические прокладки	Понадобятся для пожилого человека, которому сложно успеть дойти до туалета
Табурет для ванной	Поможет вытереть человека после душа
Комплект для мытья головы	Состоит из специальной подставки с анатомической формой головы и шеи
Подстилки гигиенические	Можно стелить на кровать вместо клеенки. Они не вызывают раздражения и аллергию
Ручка для ванной	Крепится при помощи двух саморезов на края ванной
Пилка для пяток электрическая роликовая	Упрощает мытье ног и является отличной профилактикой против трещин на пятках
Пеленки одноразовые	Функция та же, что и у подстилок

Чтобы избежать зуда в промежности и около анального отверстия у пожилого человека, необходимо после каждого испражнения обеспечить отдельный уход. Например, подмываться простой водой и носить исключительно . Если до душа дойти очень трудно, запаситесь гигиеническими салфетками на натуральной основе с противовоспалительными экстрактами. Дезодоранты или духи стоит наносить только на чистый и сухой кожный покров (который вымывается и высушивается вами). Это все усложняет уход за больными пожилого возраста на дому.

Важно! Чтобы ничего в квартире не напоминало о старости, можно использовать специальные ненавязчивые ароматические эссенции. Не выбирайте восточные или тяжелые запахи. Достаточно легкого аромата, от которого у пенсионера не разовьется головная боль.

Уход за глазами, ушами и носом

Для этих процедур нужно взять две небольшие емкости для нового и грязного материала, сделать из ваты турунды или шарики, купить марлевые салфетки, запастись фурацилином и 3-х процентным раствором перекиси. Для ухода за:

• ушами пожилого нужно сначала помыть руки или надеть перчатки, намочить вату 3-х процентным раствором перекиси, отжать ее и повернуть голову человека набок. Далее левой рукой оттягивается ушная раковина, а правой вводится турунда в наружный слуховой проход. Серные выделения вычищаются при помощи вращения. В конце ухо протирается салфеткой или полотенцем. Зонды и спички при уходе использовать категорически запрещается, иначе подобный уход может травмировать барабанную перепонку;
• глазами берется раствор фурацилина, в котором смачиваются ватные тампоны или шарики. Человек запрокидывает голову назад и закрывает глаза. Протирается орган зрения с наружного угла ко внутреннему. Остатки вещества убираются сухой салфеткой в той же последовательности движений. Для первого и второго глаза лучше всего брать разные шарики, иначе может перенестись гнойное заболевание или инфекция;
• носом нужно взять четыре турунды. Две стоит смочить в 3%-ной перекиси, остальные оставляйте сухими. Вкручивайте вату с раствором по часовой стрелке. После очистки одной ноздри, стоит вытереть ее сухой турундой по такому же принципу. Манипуляция повторяется примерно два раза в неделю, при надобности можно чаще.

В целом, ухаживать за пожилыми людьми старше 80 действительно непросто. Но, если проявить немного терпения, доброжелательности и интереса, вы сможете скрасить жизнь человека и в домашних условиях.

Видео

» я читала лекцию «Если вы ухаживаете за своим пожилым родственником… Советы психолога», материалы лекции проведены в статье.

Когда возраст или болезнь человека не разрешают ему самостоятельно заботиться о себе, тогда родственникам, ухаживающим за ним, приходится менять привычный образ жизни и сталкиваться с новыми задачами и ситуациями.

Это повышенная эмоциональная нагрузка и напряжение, усталость из-за тяжелой однообразной неоплачиваемой работы по уходу, ощущение нехватки сил и времени, привязанность и несвобода, беспомощность из-за присутствия рядом со страдающим человеком, ожидание и страх конца, раздражение и злость, чувство вины за раздражение, усталость.

Повышенная ежедневная нагрузка сказывается на настроении, вызывает напряжение и недопонимание между членами семьи.

Бабушка прожила 101 год, после 70 лет она потеряла ногу выше колена, передвигалась на костылях, потом со стульчиком, на инвалидной коляске, последнее время она не могла самостоятельно передвигаться. Всей семье было непросто, а особенно матери, которая ухаживала за бабушкой.

Однажды, в сердцах она сказала: «Если со мной будет также – отвези меня в дурдом». Это не было реальной просьбой, это было выражение крайнего отчаяния и усталости.

История из жизни

Я считала себя хорошей дочерью и внучкой, взрослым и крепким человеком. До тех пор, пока не столкнулось с необходимостью ухода за старенькой бабушкой, со дня на день, без надежды на улучшение, присутствуя рядом с медленно угасающим человеком.

Тогда пришлось искать ответы на вопросы:

• Как установить баланс между заботой о близком человеке и заботой о собственных эмоциональных и психологических ресурсах?
• Как продолжать видеть в пожилом человеке человека, а не «капризного старика»?
• Как понять, что происходит с пожилым, каковы его особенности?

Уход за пожилыми людьми — первое воспоминание от этих слов — об эмоциональной усталости. Считается, что эмоционально устают только молодые мамочки с младенцами, либо сотрудники на сложной работе – учителя, врачи, диспетчеры. Уход за пожилыми людьми эмоционально истощает. У младенца есть перспектива – расти и становится самостоятельным, работу можно сменить, а у пожилого человека – нет перспектив, и его не «сменить» как работу.

Эмоциональную усталость и истощение называют эмоциональным выгоранием.

Суть эмоционального выгорания в том, что однообразная деятельность или общение перестают радовать, начинают вызывать раздражение. У человека появляется нежелание ухаживать за пожилым, злость, отвращение и внутреннее напряжение. Кроме психологической реакции появляются соматические проявления: головная боль, боли в сердце, обострение хронических заболеваний.

Уход за пожилыми — причины усталости

• Рутина
  Человеку приходится постоянно выполнять ряд одинаковых действий, вызывающих при этом негативные эмоции. Это могут быть прогулки с инвалидной коляской, которая с трудом втискивается в лифт и «скачет» по ступеням, это уборка и проветривание помещения, в котором поселяется «запах старости», это необходимость соблюдать режим кормления и прочее. Рано или поздно случается душевное переутомление. При этом отдых решает эту проблему только на короткий срок.
• Переживания за жизнь и здоровье другого человека
  Жизнь с больным человеком, который страдает, и нет радостных перспектив впереди, или со стариком, который просыпается и шуршит по ночам, или постанывает, все это способствует эмоциональной усталости.
• Ссоры с членами семьи
  Если в семье есть ссоры, разные мнения насчет того, кому необходимо ухаживать за пожилым родственником, или другое недопонимание – это вызовет усталость, грусть, досаду или обиду у любого человека.
• Перфекционизм
  Серьезное и скрупулёзное отношение к своим обязанностям, постоянное «выкладывание себя». Даже при очень сильном старании становится трудно «переплюнуть» самого себя и сделать все как можно лучше.

Усталость, как и стресс, имеет неприятное свойство – она накапливается. Появляются первые симптомы перегрузки — раздражение на пожилого родственника или раздражение на всех вокруг, затем появляется небрежность в отношении себя и других, ошибки, опоздания и «забывания», и позже приходят равнодушие, жесткость и цинизм.

Стадии эмоциональной усталости от ухода за пожилым родственником проходят медленно. Проходит время, человек утрачивает постепенно эмоциональную и физическую энергию, становится недовольным собой и такой жизнью, перестает понимать и сочувствовать пожилому родственнику.

Первые этапы выгорания выглядят безобидно – это энтузиазм, надежда на выздоровление, желание справиться самостоятельно.

Потом начинается небрежное отношение к собственным потребностям, после того как много недель и месяцев человеком двигала надежда. Человек пренебрегает личными потребностями – не оставляет себе свободного времени, не занимается физкультурой, меньше встречается с друзьями. Если не подпитывать собственные жизненные опоры – тело, общение с друзьями, отдых и хобби, работа (некоторые увольняются, чтобы ухаживать за родственником, лишая себя еще одной жизненной опоры), то наступает физическое и эмоциональное истощение.

На следующей стадии у человека нет времени для урегулирования конфликтов, он их вытесняет и перестает воспринимать. Он не замечает, что на работе, дома или с друзьями появляются разногласия. Перестают приглашать в гости, другим людям с ним становится не интересно, скучно. Тогда включаются защитные процессы в психике – происходит дегуманизация — реакции злости, ненависти и обиды на пожилого родственника или на обстоятельства. Таким образом, психика защищается от постоянного стрессового воздействия и с помощью негативных эмоций заставить организм избежать деятельности, чтобы противостоять истощению.

Поскольку избежать не удается, то отношения с пожилым родственником отягощаются отвержением, отталкиванием.

Если ситуация остается неизменной, то утрачиваются чувства в отношении себя. Люди уже не чувствуют себя, живут как машины, роботы, которые не могут остановиться. На последней стадии человек сломлен, и заболевает - телесно и психически, переживает отчаяние, присутствуют суицидальные мысли.

Уход за пожилыми людьми — профилактика усталости

Разгрузка:
Работа с синдромом выгорания начинается с разгрузки. Как уменьшить цейтнот? Как разделять ответственность с другими родственниками? Просить помощи или нанять сиделку раз в неделю, или чаще? Как ставить реалистичные цели?

Это серьезная тема для обсуждения в семье. Как организовать уход за пожилым человеком таким образом, чтобы поделить обязанности между родственниками и социальными службами насколько это возможно.

Люди с синдромом выгорания не всегда готовы разрешить себе сиделку для пожилого или «напрячь» родственников.

Проект «Помогающий диалог» оказывает бесплатную психологическую помощь семьям, с пожилыми людьми (рожденными до 1945 года). С психологом обсуждаем вопросы профилактики и лечения эмоционального истощения людей, ухаживающих за пожилым родственником и другие психологические трудности.

Личное время – это не эгоизм, а право на жизнь: читать, гулять, общаться с друзьями, получать удовольствие от бытия.

При работе с семьями, ухаживающими за пожилым родственником, иногда приходится напоминать простые понятные вещи – это ответы на вопрос «откуда берутся силы жить»? Силы приходят от питания, сна, отдыха, общения и, наоборот, одинокой прогулки, работы, любви и увлечений.

Человек есть то, что он ест.
Лю́двиг Андре́ас фон Фейерба́х, немецкий философ

Основную энергию для тела дает пища. Обратите внимание, как вы питаетесь? Перекусываете ли «пополам с телевизором», или нет? Равномерное ли питание: диетическое, включает витамины, минералы, растительную пищу.

Движение:

Большое значение имеет соблюдение распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Не менее полезны физические нагрузки — пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, физическая активность – ходьба, плавание, гимнастика, йога.

У каждого человека индивидуальные источники положительных эмоций: кошки или собаки, дети или внуки, посещение театра и выставки, общение с друзьями, рисование, пение, прогулки.

При продолжительном стрессе усиливается эмоциональное истощение, добавляются угрызения совести в результате вспышек неконтролируемого раздражения. Все это не способно подпитать организм энергией. Энергия приходит от тела и положительных эмоций. В отрицательных эмоциях – злости, обиде, ярости тоже много энергии, но после них наступает истощение.

Забота о себе включает заботу о теле и душе, а душа любит творить. Займитесь потихоньку чем-то новым, урывая для этого время. Научитесь вышивать крючком, играть на гитаре, выучите новые песни, овладейте навыками садовода - огородника, пишите стихи или прозу.

В книге «Возраст счастья» описаны вдохновляющие истории пожилых людей, которые проявляют интерес и активность. Например, Робер Маршан серьезно занялся велосипедом в 1978 году, в возрасте 67 лет. Отметил столетний юбилей на велотреке, проехав 23,2 километра за 60 минут. Из-за Маршана Международному союзу велоспорта пришлось создать новую соревновательную категорию: «мастер велоспорта старше 100 лет».

Важно общаться на темы, не касающиеся ухода – про детей, семью, искусство, кино, любовь.

Вновь увидеть за старостью человека

Вместе с тем, есть особенности пожилых людей, которые надо учитывать и понимать, чтобы возникало меньше негативных эмоций и раздражения.

Видеоролик стихотворения «Капризный старик». История стихотворения, которую мне удалось «накопать» в интернете:

Впервые это стихотворение было напечатано в шотландском журнале в 1966 году под названием «Ворчливая старуха». Текст был почти такой же, как в современном варианте, только от женского лица. Затем стихотворение запомнилось и стало «гулять» по другим британским литературным сборникам, меняя название – «Кэйт», «Смотри внимательнее, сестра», «Что ты видишь?». От журнала к журналу легенда об авторе обрастала новыми подробностями. Общим местом в них было лишь то, что рукопись нашли в вещах некой Кэйт, которая умерла в шотландском доме престарелых. Хотя уже тогда некоторые исследователи приписывали авторство стиха шотландской медсестре Филлис МакКормак, в 1960-х работавшей в Sunnyside Hospital в г. Монтроз. Правда вскрылась в 1998 году. Сын Филлис в интервью Daily Mail подтвердил давние слухи о том, что настоящим автором стихотворения, оригинальное название которого «Смотри внимательнее, сестра», была его мать. Однако она не решилась признаться в авторстве, а потому напечатала его в журнале анонимно. Кроме того, подложила рукопись в вещи одной из обитательниц дома престарелых, в котором работала. Когда та преставилась, написанная ее рукой копия стихотворения была передана газете Sunday Post. А потом родилась и красивая сопроводительная история. Что же касается современной мужской версии стихотворения, то это адаптация техасского поэта Дэвида Гриффита. Свой вариант он назвал «Слишком рано старый», хотя название «Капризный старик» получило большее распространение.

Ролик идет на английком языке, есть варианты в сети на русском, но они мне не очень нравятся, теряется пронзительность из-за художественного перевода в угоду рифмы. Поэтому ролик на английском, но ниже есть дословный перевод этого стихотворения.

Капризный старик

Что ты видишь, медсестра? Что ты видишь?
Что ты думаешь, когда смотришь на меня?
Капризный старик, глуповат…
С непонятными укладом жизни, с отсутствующими глазами?
Переводящий попусту еду?
Когда ты кричишь «Давай старайся!»
И кажется тебе, что он не замечает, что ты делаешь.
Вечно теряющий носки или туфли?
Ни на чем не настаивающий,
но позволяющий тебе делать с ним все что угодно?
День которого нечем заполнить,
кроме как купанием и кормлением?
Вот что ты думаешь? Это ты видишь?
Открой глаза, медсестра.
Ты не смотришь на меня.
Я скажу тебе, кто я.
Даже сидя здесь тихо,
подчиняясь вашему распределению,
питаясь по вашему желанию.
Я все еще мальчик 10-летний, живущий с отцом и матерью,
Братьями и сестрами и мы все любим друг друга.
Молодой юноша 16 лет, с крыльями на ногах,
Мечтающий встретить любовь свой жизни на днях.
Жених, которому скоро 20 и у которого выпрыгивает сердце,
Помнящий клятвы, которые обещал исполнить.
А сейчас мне 25 и у меня есть свой малыш.
Который нуждается в моем руководстве, охране и доме.
Человек, которому 30! Малыш быстро вырос,
Мы связаны друг с другом нерушимыми узами.
А в 40 мои сыновья выросли и покинули дом.
Но моя женщина рядом со мной и она не дает мне горевать.
И вот в 50 снова малыши играют у моих ног,
Опять мы с детьми, моя любимая и я.
Темнота сгустилась надо мной — моя жена мертва.
Я смотрю в будущее и вздрагиваю от ужаса.
Теперь я живу ради детей и ради их детей.
И я думаю о годах… о любви, которая у меня была.
Теперь я старик… и жизнь жестокая вещь.
Издеваясь, заставляет старость выглядеть глупо.
Тело дряхлеет и разваливается, величие и сила уходят.
И теперь на том месте камень, где однажды было сердце.
Но внутри этой дряхлой оболочки все еще живет молодой человек,
И снова и снова сердце от стуков пульсирует.
Я помню всю радость, я помню всю боль.
И я люблю и живу! В этой жизни как прежде.
Я думаю о годах, которых было так мало
и которые пролетели так быстро.
И я соглашаюсь с упрямым фактом,
что ничто не может продолжаться вечно.
Так откройте глаза ваши, люди!
Откройте и посмотрите. Не капризный старик!
Посмотрите внимательней и увидьте меня!

Госпитализм и выученная беспомощность пожилых людей

В психологии есть понятие выученной беспомощности. Это такое состояние, при котором человек не может выйти, покинуть, справиться, что-то сделать с неприятной ситуацией, хотя имеет такую возможность. Оно сопровождается потерей чувства свободы и контроля, неверием в возможность изменений и в собственные силы, подавленностью и депрессией.

Еще один вариант этого феномена, в случае, когда он возникает в результате длительного пребывания в больнице – госпитализм. Люди с госпитализмом, после выписки из больницы не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой, так как они научились быть беспомощными, не способными повлиять на события своей жизни, даже время обеда не зависело от них. И после выписки такой человек с трудом может сделать себе простой бутерброд или помыть посуду.

Возникает такое состояние в результате длительной невозможности повлиять на обстоятельства. Это как при травме, например, ноги, после гипса, трудно ходить, надо расхаживать ногу, заново учиться ходить.

При уходе за больным важно не делать все за него, хотя так может быть проще. Иначе он учиться быть беспомощным.

Мне проще самой покормить ее (бабушку), чем ждать, когда она поднесет ложку ко рту, уронит половину…
Из терапевтической беседы

Такой подход постепенно учит человека быть все более и более беспомощным, закрепляет за тем, кто ухаживает за больным все больше обязанностей.

Установите правила и задачи для больного и для себя, не «завязывайте за него шнурки», пусть как можно дольше делает это самостоятельно. Это в конечном итоге высвободит ваше время и позволит человеку с ограниченными возможностями чувствовать себя лучше, активнее.

Также как ребенок сначала что-то делает с родителем, потом сам научается справляться, так и пожилой, наоборот, как можно дольше делает что-то самостоятельно. Чем дольше пожилой остается самостоятельным, тем более он удовлетворен жизнью.

Особенность

Трудности концентрации внимания

Раздражительность, гнев или, наоборот, слезливость, плаксивость

Неадекватные суждения, высказывания, бредовые убеждения

Мало сочувствия к другим, эмоциональная холодность

Замкнутость

Быть кратким, повторять сказанное

Сохранять стабильное эмоциональное состояние, не вступать в спор, не обострять дискуссию

Переводить тему, не рассчитывать на рациональное обсуждение, не пытаться переубедить, не спорить, но и не поддерживать бредовые высказывания

Относиться как симптому болезни (то есть не винить за холодность, также как, например, не виним за близорукость)

Начинать разговор первому, пытаться вовлекать в общение

Сохранять спокойствие самому, постараться успокоить пожилого человека

Относиться с пониманием к тому, что пожилой забывает, дезориентирован, не знает, что надо делать и что происходит, где он, сколько времени и что нужно сейчас делать?

Семейный уход за пожилыми людьми, многие из которых имеют хронические и часто неизлечимые заболевания, имеет риск в отношении здоровья и самочувствия самих помощников. Это тяжёлое испытание, приводящее к чувству бессилия, неверия в себя, изоляции, постоянному чувству усталости, к психосоматическим расстройствам, ощущению себя чуть ли не роботами с притуплением сочувствия, гневливостью – по существу, к переходу в состояние хронической депрессии.

В группе взаимной поддержки человек получает нужные знания по своей проблеме, получает душевную поддержку, поддерживает других, находит новые решения, по-новому смотрит на свою жизнь, по-новому оценивает свои дела, находит новых друзей.

Психологи проекта «Помогающий диалог » оказывают помощь на дому, проводят индивидуальные и семейные консультации, направленные на улучшение внутрисемейного климата и внутрисемейных отношений.

Цель проекта — улучшение психологического состояния близких помощников пожилого человека, и самих пожилых, подтверждение ценности его жизни, укрепление связи поколений с помощью внутрисемейного общения, биографической терапии, мероприятий с участием членов семьи разных возрастов, психологической переработки жизненного опыта.

В Российской Федерации работают законы, позволяющие гражданам опекать своих и чужих пожилых родственников и получать за это небольшое пособие. Кроме того, ряд нормативных актов определяет иные преференции гражданам, неспособным заботиться о себе самостоятельно.

Необходимо учитывать, что пособие по уходу за пожилым человеком невелико. Тем не менее в некоторых ситуациях оно позволяет решить ряд проблем людей, не желающих помещать престарелого родственника в казенное учреждение.

Кого считают пожилым человеком, нуждающимся в присмотре

В законодательстве разъяснено употребление терминов, связанных с возрастом граждан. Градация определена совершенно конкретно. Так:

1. К пожилым людям относят:
   • мужчин, возраст которых находится в промежутке от 61 года до 70 лет;
   • женщин - с 56 до 70;
2. К людям старческого возраста причисляют граждан, чей возраст находится в промежутке от 70 до 90 лет;
3. Тех, кто переступил 90-летний порог принято классифицировать как долгожителей.

Внимание: приведенное определение терминов используется в официальных документах. Ошибки в их использовании приводят к серьезным проблемам.

Формы официальной заботы о престарелых

Согласно действующему законодательству, существует несколько форм ухода за нетрудоспособными гражданами:

• полная опека осуществляется за инвалидами 1-й группы и другими людьми, имеющими серьезные заболевания, а также недееспособными лицами.
• патронаж осуществляется в отношении дееспособных граждан, возможности которых ограничены.
• уход за престарелыми старше 80 лет, как правило, берут на себя родственники.

Внимание: законодательством не установлено отдельное пособие, назначаемое при опеке или патронаже.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кому позволено осуществлять уход

Опекать людей с ограниченными возможностями могут как родные люди, так и организации. Условия назначения опеки отражены в ст. 35 Гражданского кодекса РФ (ГК).

Уход за лицами, перешагнувшими 80-летний порог, инвалидами 1 группы и недееспособными могут взять на себя:

• родственники;
• иные лица;
• работники социальных служб.

Внимание: федеральное законодательство предусматривает выплату небольшого пособия по уходу за престарелыми. Оно перечисляется на пенсионный счет опекаемого лица. Скачать для просмотра и печати:

Условия назначения помощи по уходу за гражданами, достигшими 80-летия

Официально оформить присмотр за пожилым человеком может любое лицо, получившее на это согласие самого опекаемого. В действующем законодательстве к кандидатам предъявлены такие требования:

• регистрация и постоянное проживание в пределах границ РФ;
• трудоспособность;
• отсутствие официального трудоустройства, в том числе регистрации в органах занятости;
• письменное одобрение подопечного;
• в некоторых случаях требуется разрешение на такую деятельность родителей или официальных представителей;
• неполучение пенсионных или социальных выплат;
• возраст старше 14 лет.

Важно: оформить уход может школьник или студент, проходящий курс обучения очно.

Процесс оформления компенсации по уходу

Для назначения компенсационных выплат необходимо, чтобы подопечный:

• достиг 80-летия;
• либо получил заключение медико-социальной экспертизы о том, что нуждается в посторонней заботе;
• имеет документ об инвалидности 1-й группы (кроме инвалидов детства).

Важно: разрешено ухаживать за несколькими нуждающимися одновременно.

Дополнительно необходимо знать:

1. Компенсационные выплаты не положены, если подопечный получает две пенсии, в том числе назначенную за стаж службы в силовых структурах.
2. Жить совместно с опекаемым престарелым необязательно.
3. В обязанности по уходу входит:
   • организация питания и обслуживания быта (уборка, стирка);
   • приобретение продуктов питания и средств гигиены;
   • помощь в осуществлении обязательных платежей из средств опекаемого.

Куда обращаться

Компенсация назначается и выплачивается Пенсионным фондом РФ (ПФР). Следовательно, необходимо обратиться с заявлением в местное отделение. К нему нужно будет приложить такие бумаги:

1. согласие подопечного лица;
2. справку из медицинского учреждения о его состоянии здоровья;
3. копии паспортов обоих;
4. трудовые книжки;
5. документ, подтверждающий отсутствие регистрации в органах занятости;
6. для школьников:
   • справку из учебного заведения;
   • согласие родителей на выполнение деятельности по уходу за престарелым;
7. для студентов:
   • подтверждение получения образования в очной форме.

Внимание: специалисты ПФР самостоятельно выясняют:

• назначена ли пенсия кандидату на компенсацию;
• сколько пенсионных дел оформлено на нетрудоспособного гражданина (направляется специальный запрос).

Сколько заплатят

Сумма компенсации фиксирована. В 2018 году она составляла 1200 рублей. Однако в некоторых регионах она увеличивается кратно северному коэффициенту. Компенсация выплачивается ежемесячно вместе с пенсионными начислениями престарелого гражданина. Отдельный счет в ПФР для нее не оформляется.

Для сравнения: близким родственникам, ухаживающим за инвалидами детства положено пособие в размере 5 500 рублей. Скачать для просмотра и печати:

Алгоритм оформления

Чтобы компенсацию стали начислять, необходимо провести такие действия:

1. Получить письменное заявление престарелого гражданина.
2. Обратиться в отделение ПФР:
   • лично;
   • через портал госуслуг;
   • посредством представителя (необходима нотариальная доверенность).
3. Получить ответ через 10 дней (столько по закону предоставляется для принятия решения).

Пособие начнут начислять с месяца, в котором в ПФР переданы:

• заявка;
• пакет документов;
• но не ранее даты возникновения права на компенсацию.

Отказ направляется заявителю в течение пяти дней. Если он вызван непредставлением документов, то претенденту на компенсацию дается до трех месяцев на исправление ошибок.

Важно: при наступлении обстоятельств, препятствующих начислению компенсации, получатель обязан сообщить о них в ПФР. На это дается пять дней. Информацию можно передать лично или посредством портала госуслуг.

Когда прекращают выплаты

С начала следующего месяца начисления прекратятся, если в предыдущем:

1. зафиксирован факт смерти одного из участников отношений;
2. прекращено оказание услуг и это зафиксировано:
   • получателем;
   • лицом, заботящимся о престарелом;
   • специальной проверяющей комиссией;
3. куратор:
   • трудоустроился;
   • оформил пенсию;
   • встал на учет в органы занятости;
4. закончился период назначения инвалидности 1 группы;
5. опекаемого поместили в социальное стационарное учреждение.

Внимание: непредставление информации, влекущей прекращение выплат, приводит к взысканию необоснованно перечисленных сумм.

Дополнительная информация

В некоторых случаях необходимо оповестить органы ПФР. А именно:

• если подопечный скончался;
• когда получатель сменил место регистрации (переехал).

Существует возможность получения компенсации за прошлые периоды:

1. Так, если начисления не производились из-за того, что граждане за ними не обращались, по заявлению возмещается сумма за три предшествующих года. Однако необходимо предоставить письменное подтверждение получения услуг престарелым гражданином, а также обосновать право на помощь.
2. Если в неполучении выплат виновны работники ПФР, то задолженность компенсируется в полном объеме.

Другие виды преференций гражданам, осуществляющим уход

Деятельность по присмотру за лицами преклонного возраста зачастую не позволяет осуществлять трудовую деятельность. А это лишает человека возможности получать доход не только во время выполнения взятых обязательств, но и в будущем. В связи с этим принято решение:

1. За каждый год официального ухода за престарелым старше 80 лет начисляются пенсионные баллы - 1,8.
2. Для их получения необходимо прервать трудовую деятельность перед оформлением ухода и вернуться к ней сразу по окончании договора.

Внимание: пенсионные баллы начисляются на основании договора с органами опеки об осуществлении ухода за пожилым человеком. Без предоставления документа ПФР не зачтет этот срок в пенсионный стаж.

Опекунство

Другой вид ухода за престарелыми, нуждающимися в стороннем уходе или недееспособными гражданами оформляется через орган опеки и попечительства (ОПП) . Суть его состоит в передаче некоторых прав опекаемого человеку, осуществляющему за ним уход.

Опекун обязан не просто заботиться о престарелом гражданине (как в вышеописанном случае), но и защищать его права. В его обязанности входит:

• бытовое обслуживание престарелого;
• руководство его финансовыми поступлениями;
• управление имуществом;
• участие от его имени в официальных мероприятиях, в том числе судах.

Внимание: как правило, опека назначается над людьми, неспособными самостоятельно себя обслуживать. Следовательно, приветствуется совместное проживание лиц.

Платят ли опекунам пособие

На законодательном уровне не положено отдельного пособия опекунам. Эти люди могут рассчитывать на помощь от государства, если опекаемый:

• перешагнул 80-летний порог;
• является инвалидом 1-й группы либо ребенком-инвалидом.

В то же время опекун имеет право распоряжаться такими доходами подопечного лица:

• пенсионными начислениями;
• единовременными выплатами;
• социальными пособиями.

Важно: использовать средства опекаемого позволено исключительно для его блага.

Приемная семья

Во многих субъектах РФ подобные программы уже давно продуктивно реализуются (к примеру, в республике Татарстан, Ростовской, Кировской областях, Забайкальском крае и в пр.).

Общая суть: органы соцзащиты заключают соглашение с пожилым человеком, нуждающимся в уходе, и стороной, готовой предоставить такой уход - о создании приемной семьи. В нем прописывают все основные условия фактического ухода:

• адрес проживания семьи, ее полный состав,
• в какой именной сторонней помощи нуждается пожилой человек (посписочно) и т.д.

Вполне логично, что все совершеннолетние члены семьи ухаживающего обязаны письменно подтвердить свое согласие на создание приемной семьи.

Социальная привилегия ухаживающих:

• ежемесячные денежные выплаты, объем которых составляет в среднем 3-10 тыс. р. Их утверждают региональные парламенты зависимо от финансовых возможностей соответствующего бюджета. Для пожилых граждан, признанных в официальном порядке нуждающимися в сторонней помощи (к примеру, инвалиды 1 гр.), чаще всего предусматриваются повышенные выплаты;
• льготы по оплате ЖКУ - т.к. проживание престарелого гражданина совместно с ухаживающей стороной по условиям программы является обязательным - последние пользуются всеми действующими льготами (федерального/регионального уровня), полагающимися в сфере ЖКХ пенсионерам. Главным образом это 50%-ная скидка по оплате ЖКУ, причитающихся на долю пенсионера, имеющего статус ветерана, инвалида или иные основания для льгот;
• безвозмездный проезд при сопровождении престарелого человека в ТС городского сообщения и междугородного - при поездке вместе с ним к месту излечения и обратно;
• при оформлении пенсионера в приемную семью в соглашении непременно прописывают порядок финансирования издержек по его содержанию. После чего в распоряжении самого пожилого человека остается не больше ¼ от всех его доходов. Остальная же часть поступает в общий бюджетный «котел» приемной семьи. Это значит, что свои личные сбережения ухаживающий вообще не расходует.

Другие льготы

Пожилым людям предоставляются преференции в разных областях:

1. снижение сумма налога на:
   • транспорт;
   • землю;
   • недвижимость;
2. в зависимости от категории:
   • на оплату коммунальных услуг;
   • на получение бесплатного санаторно-курортного лечения;
   • использование городского и пригородного транспорта (кроме такси).

Важно: отдельных преференций для опекунов и лиц, ухаживающих за престарелыми, не предусмотрено. Однако на них распространяется в некоторых случаях прав не платить за проезд, к примеру, при сопровождении подопечных.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.